Lesión del nervio safeno interno como complicación en plastia primaria de ligamento cruzado anterior autoinjerto (hamstring) comparación entre incisión vertical y oblicua

Resumen

INTRODUCCIÓN: El nervio safeno interno es una rama sensitiva del nervio crural, que a nivel de la rodilla da una rama infrapatelar (RIP) que inerva su cara anterior y una rama terminal (RTS) que da inervación sensitiva al sector antero y Posteromedial de la pierna. En cirugía artroscópica, ya sea por los portales utilizados o por las incisiones cutáneas para la toma de autoinjertos, ambas ramas pueden ser lesionadas y generar trastornos en la sensibilidad de diversa intensidad.

OBJETIVO: Evaluar la incidencia de la lesión del nervio safeno interno, su impacto durante el postquirúrgico, poniendo Especial énfasis con técnicas reconstructivas que utilizan autoinjertos isquiotibiales.

MATERIALES Y MÉTODO: Entre enero 2018 y febrero 2019, se realizaron 15 plastias de ligamento cruzado anterior con autoinjerto Hamstring con incisión vertical se comparó con 15 pacientes en que se realizó plastias de ligamento cruzado anterior con autoinjerto Hamstring con incisión oblícua el grupo etario comprendió pacientes entre 20 y 50 Años. Se les realizó las escalas funcionales de Lysholm. Se midió el rango de movilidad y dolor al 1, 3, 6 y 12 meses.

RESULTADOS: El seguimiento promedio fue de 1 año (3– 11 meses) para el grupo plastias de ligamento cruzado anterior con autoinjerto Hamstring con incisión oblícua y 1 año (4 – 11 meses) para el grupo plastia de ligamento cruzado anterior autoinjerto Hamstring con incisión vertical. No existieron diferencias significativas en cuanto a las escalas funcionales a mediano plazo.

CONCLUSIÓN: Según nuestros hallazgos, se sugiere la incisión oblícua en lugar de la incisión vertical tradicional cuando los tendones de los isquiotibiales se extraen en la reconstrucción artroscópica del LCA con autoinjerto de isquiotibiales.