MICROCARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES

Resumen

La incidencia de microcarcinoma papilar de tiroides se ha incrementado de manera sostenida en los últimos años, debido a mejoría en las técnicas diagnósticas tanto de imagen como de estudios anatomopatológicos, y en su gran mayoría se diagnóstica de manera incidental. Alrededor de un 50% de los nuevos casos anuales que se producen de carcinoma papilar de tiroides se tratan de microcarcinomas.

Son tumores de crecimiento lento y de excelente pronóstico, con una sobrevida de 97% a 20 años de seguimiento, con bajo riesgo de recurrencia local o metástasis a distancia. En la actualidad, el manejo del microcarcinoma de tiroides no está totalmente establecido, por lo cual está sujeto a debate donde se incluye una amplia variedad de conductas, que van desde la estrategia de vigilancia activa hasta el tratamiento quirúrgico temprano. La extensión de la cirugía es controversial, tiroidectomía total es la indicada para algunos

y; lobectomía ampliada, para otros. La terapia ablativa pos operatoria no ha demostrado ser beneficiosa. Presentamos el caso de una paciente asintomática con antecedentes familiares de cáncer de tiroides, diagnosticada de manera incidental en un estudio ecográfico de screening.